B型血是“亚洲特供”?移民真的给澳洲带来了新鲜血液

  • 发布日期:2019.06.20
  • 作者:澳洲网
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        众所周知,澳洲是一个除原住民外主要由外来移民组成的国家,这里多元文化并存,为澳洲的历史文化增添了更加丰富的色彩。

        

        而随着越来越多移民的涌入,这里的人口种族构成也在不断发生着改变。据维州的一间卫生服务机构介绍,他们发现越来越多来自世界各地的患者有着极其罕见的血型。而澳洲的这些血型供应则非常不足。

        

移民带来了稀有血型 澳洲医院不得不跨州供血

        

        据SBS报道,墨尔本西部健康中心血液管理委员会(Blood Management Committee at Western Health Melbourne)主席比尔·伦威克(Bill Renwick)介绍,在澳洲,来自东南亚、撒哈拉以南非洲和太平洋地区的病人越来越多,他们的血型极其罕见。

        

        他说:“大部分人都知道,人类主要有三种血型,A型血,O型血,但还有一些人是AB型血。但在这些血型族群里,可能会有一些很不寻常的抗原,他们一般集中在世界的其他地区。当你从红十字会获得血源时,你可以简单地用A型血去匹配A型血,但当你获得的血源有一些不寻常的抗原时,那么它们可能会对与自己不同的血液产生反应。”


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        伦威克医生说,他所在地区的医院有时不得不跨州供应血液,甚至从海外获取稀有血型。例如,太平洋地区的罕见血型患者不得不在新西兰获得献血。

        

        西部健康中心的输血临床护士顾问苏珊·麦格雷戈(Susan McGregor)说,该地区高于平均水平的出生率是促使对更稀有血液供应需求增加的因素之一,因为正在分娩的母亲往往需要血液制品。“我知道血液服务机构目前正在做大量的工作,他们可以增加这方面的工作。但我认为,可能传递的信息是,澳洲有1/3的人一生都需要血液,而目前只有3%的澳洲人献血。”

        

        “我们不仅仅是为了增加种族群体,我们只是为了增加供血池,这样我们就有足够的兼容血液供所有的病人使用,尤其是那些可能有一些罕见抗体和抗原的病人。”

        

        罗伯特·弗劳尔(Robert Flower)教授是红十字会血液服务中心输血安全研究协会(Safety Research at the Red Cross Blood Service)的全国会长,他说,即使是鉴定稀有血型也可能是一个问题。“总会有人带着不寻常的东西来,你需要一个真正强大的参考实验室,甚至是国际参考实验室来鉴定这些非常罕见的血型。”

        

        他说,即使在一些移民来自的地区,有些血型也很罕见。“例如,我们有一位非洲女士怀孕了,她的血型在大约1万名非洲人中只占一名,其遗传基础当时还不为人所知。在这种情况下,我们必须去寻找国际捐赠者,找到合适的人,这样当她生下孩子的时候,如果她需要的话,就可以输血了。”

        

澳洲血液短缺 无法满足增长需求

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澳洲红十字会血液中心官网首页。(网站截图)

        

        弗劳尔教授表示,这种情况在澳洲是一个日益严重的问题,血液服务机构一直在研究多种基因技术,以便在一次测试中对所有人的血型进行分类,这将有助于轻松识别稀有血型和献血者。有了这些信息,人们希望识别和招募这些稀有血型的人,以满足日益增长的需求。

        

        他还强调,有一些证据表明,对白种人适用的捐赠者招募方法不一定适用于其他人群。“人们对生命的重要组成部分有各种各样的担忧,这在其他种族群体中是很重要的。关键是要识别出这些担忧,开发出不同的招募捐赠者的方法,并让他们感觉到他们的担忧得到了理解,然后向他们解释为什么捐献少量的血不会对他们造成伤害。”

        

        不仅特定种族群体的血液库存面临着短缺,据澳洲红十字血液服务中心介绍, 由于今年澳洲的感冒病毒季节比往年早一些到来,澳洲全国各血型的血液都出现了短缺。

        

        据Goulburn Post报道,澳洲红十字会在一份声明中表示,澳洲每天平均有1400名常规献血者放弃了他们的预约,这是自2017年3月以来的最高水平。

        

        但澳洲的血液银行在今年6月初亟需5900名献血者供应血液,仅新州就需要1800名献血者。其中,O型血和A型血的短缺量是最大的。

        

        血液服务中心发言人沃尔什(Helen Walsh)表示:“近90%的澳洲人口都是O型血或A型血,这意味着这些血型的需求也是最大的。”

        

B型血亚洲人最多? 澳洲人被A、O占据


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B型血在亚洲更常见。(图/Palomar网站)

        

        如沃尔什所说,澳洲人大部分是A型血和O型血。那么,人的血型是随着地域而变化的吗?

        

        据Palomar网站介绍,我们都知道,ABO血型系统是全球最常见的血液类型集合。很显然,其分布模式是复杂的。种族式的分布和间断式分布并存,表明人类的进化史是复杂的。这可以从B型血的全球频率模式中看出。B型血在中亚地区的比例最高,在美洲和澳洲原住民中最低。然而,非洲也有相对较高的频率区。总的来说,B型血是世界上最罕见的ABO血型系统类型。只有16%的人口拥有。其中,亚洲的特征是B型为主。印度、中亚、蒙古、中国北部、东北部和北朝鲜等,B型均占30-40%,有的地方甚至超过50%。

        

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A型血在澳洲原住民中很常见。(图/Palomar网站)

        

        A型血在世界范围内比B型血更常见,世界上大约21%的人口都是A型血。A型血的最高频率出现在小规模、无关联的人口中,尤其是蒙大拿州的黑脚印第安人(30%-35%)、澳洲原住民(许多族群A型血的比例为40%-53%)和斯堪的纳维亚北部的拉普人(Lapps),或萨米人(Saami ,占50%至90%)。但A型血在中美洲和南美洲印第安人中明显缺失。

        

        而AB血型作为派生血型,多分布于A型与B型分布区域的交接地带,人口占世界人口的6%左右。

        

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大约63%的世界人口是O型血。(图/Palomar网站)

        

        O型血(通常是由于缺乏A和B型血等位基因)在世界各地非常普遍。大约63%的世界人口有这种血型。O型血在中美洲和南美洲原住民中出现的频率特别高,接近100%。在澳洲原住民和西欧(特别是在以凯尔特祖先的人口中),这一比例也相对较高。O型血的最低频率出现在东欧和中亚,在这些地区B型血很常见。

        

        其实,除了ABO血型系统,世界上还存在另一种血型系统——Rh血型系统。据悉,Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)的前两个字母。Rh血型中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡人体血液红细胞含D抗原(又称Rh抗原)为Rh阳性(Rh+),否则为阴性(Rh-)。而世界上的大部分人口血型属于Rh阳性。

        

        Palomar网站介绍,Rh阳性血型在一些地区更为常见。在美洲原住民和澳洲原住民开始与世界其他地方的人杂交之前,他们的Rh阳性很可能是99%至100%。但这并不意味着美国原住民和澳洲原住民在历史上有着密切的联系。

        

        撒哈拉以南非洲地区的大多数人口(约为97%-99%)是Rh阳性。东亚人的相对频率度为93%- 99%的人口为 Rh阳性。欧洲人则是所有大陆中这种血型出现频率最低的,为83%-85%。已知频率最低的是法国和西班牙之间比利牛斯山脉的巴斯克人,只有65%的Rh阳性血型人口。

        

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        此外,还有一种血型系统被称为Diego系统,其分布则更为令人震惊。显然,所有的非洲人、欧洲人、东印度人、澳洲原住民和波利尼西亚人都是Diego阴性。唯一的Diego阳性人群很可能是美洲原住民(2%-46%)和东亚人(3%-12%)。这种非随机分布模式与美洲原住民的东亚起源假说非常吻合。

        

        从上面的分布特征来看,地域和哪种血型的集中分布存在着一定的关系。然而,不论是在世界哪个角落,无论血型是属于ABO系统、Rh系统,还是Diego系统,都能找到它们的踪迹。随着全球人口的不断流动与融合,就像以移民人口为主的澳洲一样,拥有特定血型的人口迁移到不同地区,也势必会给当地的血型类型分布带来影响。因此,在世界范围内推动罕见血型的研究和鼓励献血十分有必要,可能就是罕见血型捐献者的一个小小善举,就能拯救许多生命。